耳朵里面一阵阵疼可能由感染、外伤或其他全身性疾病引起，常见原因包括中耳炎、耳道炎、耳屎堵塞或咽喉部问题等。如果疼痛反复或持续存在，需尽早就医以明确诊断并确定治疗方案。
1）感染导致的耳痛
耳部感染是耳朵疼痛最常见的原因之一，如中耳炎或外耳炎。中耳炎通常由感冒、鼻炎或上呼吸道感染引发，导致中耳腔积液或细菌感染，伴随闷堵感、听力下降或发热。外耳炎则多由细菌或真菌感染引起，常因耳道潮湿或使用不洁耳塞等刺激而发病，症状包括外耳道红肿、痒痛等。轻度感染可使用滴耳液抗炎，严重者需服用口服抗生素，如阿莫西林或克拉霉素。若是真菌感染，医生可能开具抗真菌药物如氟康唑。
2）外伤或耳屎堵塞
挖耳不当、耳内进水或异物入耳等都可能导致耳朵损伤或堵塞，进而引发疼痛。耳屎过多会压迫耳道，造成疼痛甚至听力障碍。耳内有外伤或异物时，不要自行处理，建议求助耳鼻喉科医生清理。若耳屎堆积，可用医用软化剂（如过氧化氢溶液）助排，配合医生专业清洁。
3）全身性疾病引起的耳痛
某些咽喉部疾病如扁桃体炎、咽炎，以及牙病、颞下颌关节紊乱也可能反射性引发耳痛。这种耳痛常伴随吞咽或张口过程中的不适感。例如，扁桃体炎可导致耳部牵涉痛，需抗感染治疗，配合镇痛药物管理症状。颞下颌关节紊乱则可能需要佩戴牙托或口腔正畸。
如果耳朵疼痛无法自行缓解，务必尽快就医查明原因，以免耽误病情。平时保持耳道清洁干燥、避免挖耳或耳道刺激是预防的重要措施。耳部不适不可忽视，早期干预有助于恢复健康。
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