诊断胆结石通常通过结合体征、影像学检查和实验室检测来进行，而鉴别主要是排除其他可能导致类似症状的疾病，例如胆囊炎、胰腺炎或消化性溃疡。
胆结石的诊断依据主要包括患者的症状及辅助检查。典型症状为右上腹阵发性绞痛，有时会伴恶心、呕吐和黄疸。在影像学检查中，腹部B超是首选，因为其能清晰地显示胆囊和胆管中的结石，准确率高达95%。若怀疑合并胆管结石，可使用磁共振胰胆管成像（MRCP），这种无创检查可以更清楚地观察胆管状况。对于疑难或复杂病例，内镜逆行胰胆管造影（ERCP）不仅可用于诊断，还可治疗堵塞的胆管。实验室指标如血常规、肝功能和淀粉酶水平能辅助评估有无炎症或胆管梗阻情况。
为了鉴别诊断，需明确引起右上腹痛的其他原因。例如胆囊炎通常伴有持续性腹痛和发热，体检时Murphy征阳性；急性胰腺炎则表现为急性上腹痛向后腰部放射，伴有显著升高的血清淀粉酶和脂肪酶；而消化性溃疡可表现为饭后加重的烧灼样胃痛。这些病症的鉴别需要结合临床症状、实验室和影像检查综合判断。
确诊胆结石后，应根据其类型、位置和症状来选择治疗方案。如果无症状的小结石不必处理，但如有症状或并发症，则需手术干预。例如，腹腔镜胆囊切除术是当前最常用的微创治疗方式；对于胆总管结石，可以通过ERCP取石；药物溶石治疗如口服熊去氧胆酸，仅适用于无法手术且结石较小的患者。调整饮食也至关重要，避免高脂肪、高胆固醇饮食，多吃富含纤维的蔬菜水果，同时适当运动以预防结石复发。
胆结石的临床表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战。 1、右上腹疼痛 胆结石嵌顿在胆囊管或胆总管时，可引...
胆结石的临床表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战等。症状按严重程度从早期不适到急性发作排列。 1、右上...
怀疑胆结石需进行超声检查、血液检查、CT或MRI检查、内镜逆行胰胆管造影等检查。胆结石的诊断方法主要有影像学检查...
胆结石恶心想吐可通过调整饮食、口服药物、内镜取石、胆囊切除术等方式缓解。症状通常由胆汁淤积、胆囊收缩异常、胆道感...
胆结石可通过饮食调节、药物治疗、体外碎石、手术切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感...
胆结石在CT影像中主要表现为胆囊或胆管内的高密度影，典型特征包括结石的形态、大小、位置及是否伴有胆管扩张等。CT...
胆结石胆囊炎患者需避免高脂、高胆固醇、刺激性食物及酒精，推荐低脂高纤维饮食，急性发作期需严格禁食。 1、高脂食物...
胆结石术后排气增多可能与麻醉药物影响、术中气体残留、肠道功能恢复、饮食结构调整等因素有关。 1. 麻醉影响 全身...
胆结石是否严重需结合症状和并发症判断，治疗方法主要有饮食调整、药物溶石、体外碎石、手术取石。 1、饮食调整 减少...
胆结石通常不具有明显的遗传性，主要与饮食结构、代谢异常、胆汁淤积、胆道感染等因素有关。 1. 饮食结构 高脂高胆...
