肾结石的主要症状包括腰腹部剧烈疼痛、血尿、排尿困难,男女患者症状大致相同,但部分表现可能因生理差异有所不同,如女性可能误以为是妇科问题,男性则常伴有腹股沟疼痛。及时就医是最关键的,应通过影像学检查确认结石位置和大小,避免延误治疗。

1、疼痛症状
肾结石最常见的症状是突发性、剧烈的腰腹部疼痛,往往由结石在泌尿系统中的移动引起。这种疼痛通常呈阵发性,可放射至下腹部或腹股沟区域。男性患者可能感受到腹股沟或睾丸部位的疼痛,而女性患者可能误以为与卵巢或子宫相关。缓解疼痛需根据情况服用解痉止痛药,如布洛芬或吲哚美辛,同时大量饮水帮助结石排出是首选。
2、血尿与尿液异常
肾结石在移动过程中可能划伤泌尿道,导致明显的血尿尿液呈粉红色或红色,偶尔尿液中还会发现砂状颗粒或小结石。若血尿伴随尿液浑浊或异味,可能提示合并感染,应尽早服用抗菌药物如左氧氟沙星,并在医生指导下进行尿液培养确定感染菌种。

3、排尿困难与排尿痛
部分患者因结石嵌顿导致尿流受阻,出现排尿困难,严重时可能完全无法排尿,形成急性尿潴留。很多患者可伴随排尿刺痛感,需注意是否伴发尿路感染或膀胱炎。此时需予以扩张尿道的治疗,如使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛,同时结合影像学评估是否需要碎石治疗。
4、恶心呕吐和全身不适
较大的肾结石可能引发肾绞痛,这种疼痛甚至可引发恶心、呕吐及全身乏力,严重时还会出现出汗、心慌等症状。此类情况需立即就医,通过影像学检查如CT或B超评估结石情况,必要时选择体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等手术治疗。

男性女性患者虽然症状大体一致,但因解剖结构不同表现也有所差异,需仔细排查是否合并其他问题。若怀疑自身症状与肾结石相关,应尽快去医院进行检查,明确结石的位置、大小和引发症状的严重程度,以便采取最适合的治疗方案。
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