孩子晚上咳嗽严重的原因是什么？
儿童夜间严重咳嗽主要与呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等原因有关。
1、呼吸道感染
如果儿童患有急性支气管炎、肺炎等疾病，在急性发作期间可表现为明显的咳嗽、痰等，特别是伴有喘息的儿童，夜间咳嗽会明显加重。听诊肺部常有痰、哮喘、水泡等，可伴有发热、呼吸急促，甚至呼吸困难。急性支气管炎、肺炎经标准化治疗后一般可治愈，家长不用太担心。
2、咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘的病因尚不清楚，可能是遗传因素和环境因素相互作用的结果。儿童主要表现为干咳、少痰，夜间、清晨咳嗽尤为明显。抗生素治疗无效后，按照医生的建议使用沙丁胺醇、特布他林等支气管扩张剂，可显著改善干咳症状。如果咳嗽变异性哮喘能早期诊断、早期干预，病情通常可以完全控制。如果不积极治疗，可能会进展成典型的哮喘。
3、胃食管反流
儿童食道下部和胃底括约肌张力松弛，夜间休息时，食物容易反流到咽部，可引起剧烈刺激性咳嗽，常伴有恶心、呕吐、夜间吞咽和咀嚼。虽然胃食管反流容易复发，但儿童通常预后良好，父母不必太担心。
4、鼻后滴漏综合征
大多数鼻后滴漏综合征儿童都有过敏性鼻炎、急性鼻炎或鼻窦炎病史。由于夜间平卧休息，鼻分泌物会流回喉咙，喉咙刺激会导致儿童咳嗽、痰症状，常伴有清水鼻、黄绿色脓鼻等症状。这种疾病通常可以根据原因治疗，父母不必太紧张。
儿童夜间咳嗽也可能是由二尖瓣狭窄、纵隔肿瘤等疾病引起的。
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