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脑动脉瘤栓塞术的术前准备和术后护理有哪些

发布时间: 2025-03-02 14:59:22

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脑动脉瘤栓塞术的术前准备和术后护理有哪些?

经研究发现,脑动脉瘤栓塞在术前积极有效的准备、术后及早预防、及早发现、及早处理并发症是手术成功的重要条件。

脑动脉瘤栓塞术的术前准备和术后护理有哪些

一、术前准备

1.颅内动脉瘤破裂出血后,在等待手术时,应酌情对病人采取降血压、降温、降颅压、抗脑血管痉挛、抗纤溶和脑室外引流等治疗措施,积极创造条件,争取实施血管内栓塞治疗。

2.对病人的其它准备:

1详细了解病史,进行全面体检与系统的神经系统检查。

2有癫痫病史者,术前给抗癫痫药物治疗。

3术前根据病情行CT平扫加增强扫描,MRI、MRA检查。

脑动脉瘤栓塞术的术前准备和术后护理有哪些

4术前进行血、尿常规,出血、凝血时间,肝、肾功能,胸部透视,心、脑电图等检查。

5术前禁食,碘过敏试验,穿刺部位如会阴部备皮,留置导尿管。

二、术后护理

1.执行脑血管造影术后护理常规。

2.术后保留动脉鞘管者,严密观察免鞘管脱出,手术侧下肢严格制动,做好患者及家属的指导。

3.术后8小时拔除鞘管,拔管后穿刺部位局部手压30分钟。后用加压袋压迫6h,予术侧下肢制动24h,24小时后可进行床上活动。术后48小时可适当下床活动,动作应缓慢,避免突然用力。术后一周内避免重体力劳动,防止伤口出血。

4.严密观察患者的生命体征,特别注意血压的动态变化,控制血压在70-80/110-130mmHg,预防介入手术后相关的并发症。

脑动脉瘤栓塞术的术前准备和术后护理有哪些

5.严密观察穿刺部位有无渗血、淤血及血肿,每小时监测患肢皮肤颜色、温度、感觉,足背动脉搏动等情况,发现异常及时报告

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