痢疾是一种由细菌、病毒或寄生虫引起的肠道传染病,主要通过粪-口途径传播,治疗包括药物治疗、补液和饮食调整。痢疾的主要症状为腹泻、腹痛、发热和里急后重,严重时可导致脱水、电解质紊乱甚至休克。病原体包括志贺菌、沙门菌、阿米巴原虫等,传播途径为摄入被污染的食物或水。治疗痢疾的关键是及时就医,明确病原体类型并采取针对性措施。

1、药物治疗:根据病原体类型选择抗生素或抗寄生虫药物。细菌性痢疾常用药物包括诺氟沙星、环丙沙星和头孢曲松;阿米巴痢疾则使用甲硝唑、替硝唑或氯喹。病毒感染通常以对症治疗为主,如蒙脱石散可缓解腹泻症状。用药需遵医嘱,避免滥用抗生素导致耐药性。

2、补液治疗:腹泻和呕吐会导致大量水分和电解质丢失,需及时补充。口服补液盐ORS是轻中度脱水的首选,严重脱水时需静脉输液,如生理盐水、葡萄糖溶液或乳酸林格液。补液量需根据体重、脱水程度和尿量调整。
3、饮食调整:急性期以清淡、易消化的流质或半流质食物为主,如米汤、稀粥、藕粉等。避免高脂肪、高纤维和刺激性食物,如油炸食品、豆类和辛辣调料。恢复期逐渐增加蛋白质和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜和水果。

预防痢疾的关键是注意饮食卫生,避免食用生冷食物和不洁水源,勤洗手,尤其是在进食前和如厕后。对于儿童和老年人,接种相关疫苗如轮状病毒疫苗可降低感染风险。一旦出现疑似症状,应及时就医,避免延误治疗。痢疾的治愈率较高,但若不及时治疗,可能引发严重并发症,如肠穿孔、败血症或多器官功能衰竭,因此早期诊断和规范治疗至关重要。
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