孕妇的肺结核怎么引产

孕妇的肺结核引产需在专业医疗指导下进行，具体方法包括药物引产、手术引产、心理支持、监测护理和后续治疗。肺结核合并妊娠时，引产需特别谨慎，以确保母婴安全。

1、药物引产：在医生指导下，可使用米非司酮片200mg联合米索前列醇片400μg进行药物引产。这种方法适用于妊娠早期，需严格监测孕妇的生命体征和药物反应，避免肺结核病情加重。药物引产后需密切观察出血情况，必要时进行抗结核治疗。

2、手术引产：对于妊娠中晚期或药物引产失败的情况，可采用负压吸引术或钳刮术进行手术引产。手术需在无菌环境下进行，术前需评估孕妇的肺结核病情，必要时给予抗结核药物预防感染。术后需密切监测体温、呼吸等指标，防止肺结核复发或加重。

3、心理支持：引产对孕妇的心理压力较大，尤其是合并肺结核的情况下。医护人员需提供心理疏导，帮助孕妇缓解焦虑和恐惧情绪。家属也应给予充分的情感支持，陪伴孕妇度过这一特殊时期，避免因情绪波动影响肺结核的治疗效果。

4、监测护理：引产过程中需密切监测孕妇的体温、呼吸、心率等生命体征，尤其是肺结核患者易出现发热、咳嗽等症状。术后需观察阴道出血情况，必要时进行血常规、胸片等检查，及时发现并处理可能的并发症，如感染或肺结核加重。

5、后续治疗：引产后需根据肺结核病情调整治疗方案，通常使用异烟肼300mg/d、利福平600mg/d和吡嗪酰胺1500mg/d进行抗结核治疗。治疗期间需定期复查肝功能、胸片等，评估治疗效果和药物副作用。同时需加强营养支持，提高身体抵抗力，促进康复。

孕妇在引产后需注意饮食调理，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和新鲜蔬菜水果。适当进行轻度运动，如散步或瑜伽，有助于身体恢复。保持室内空气流通，避免接触结核病患者，定期复查肺结核病情，确保治疗效果。