成人分泌性中耳炎可能由上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。
1、上呼吸道感染：病毒或细菌感染导致鼻咽部炎症，炎症蔓延至咽鼓管，引起咽鼓管阻塞，中耳腔负压增加，液体渗出形成分泌性中耳炎。治疗以抗感染为主，可选用阿莫西林胶囊500mg、头孢克肟片200mg、罗红霉素片150mg等药物。
2、咽鼓管功能障碍：咽鼓管结构异常或功能失调，无法正常调节中耳腔压力，导致液体积聚。治疗可采用咽鼓管吹张术、咽鼓管球囊扩张术等手术方式，配合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等辅助治疗。
3、过敏反应：过敏原刺激鼻咽部黏膜，引起黏膜水肿和分泌物增多，导致咽鼓管阻塞。治疗以抗过敏为主，可选用氯雷他定片10mg、西替利嗪片10mg、孟鲁司特钠片10mg等药物，同时避免接触过敏原。
4、鼻窦炎：鼻窦感染导致鼻咽部炎症，炎症蔓延至咽鼓管，引起咽鼓管阻塞。治疗以抗感染为主，可选用阿莫西林克拉维酸钾片625mg、头孢呋辛酯片250mg、左氧氟沙星片500mg等药物，配合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等辅助治疗。
5、腺样体肥大：腺样体增生压迫咽鼓管开口，导致咽鼓管阻塞。治疗以手术切除腺样体为主，可采用腺样体切除术、低温等离子消融术等手术方式，术后配合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等辅助治疗。
成人分泌性中耳炎患者在日常生活中应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，适当进行鼻腔冲洗，保持室内空气湿润，避免接触过敏原，适当进行体育锻炼，增强体质，预防感冒和上呼吸道感染，定期复查，及时发现并处理病情变化。
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