结核病皮试结果通过观察注射部位的反应来判断,阴性通常表示未感染,阳性可能提示感染或接种过卡介苗,强阳性需进一步检查。检查后48至72小时观察注射部位的红肿硬结直径,阴性为直径小于5毫米,阳性为5毫米及以上,强阳性为15毫米及以上。皮试后避免抓挠注射部位,保持局部清洁干燥,出现异常反应及时就医。

1、阴性结果:皮试后注射部位无红肿硬结或直径小于5毫米,通常表示未感染结核分枝杆菌。但需结合临床症状和影像学检查综合判断,免疫力低下人群可能出现假阴性。建议有结核病接触史或疑似症状者进一步进行胸部X线、痰涂片等检查。
2、阳性结果:注射部位红肿硬结直径在5毫米及以上,提示可能感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗。需结合流行病学史、临床表现和实验室检查综合评估。建议进行胸部影像学检查、痰涂片、痰培养等进一步明确诊断。

3、强阳性结果:注射部位红肿硬结直径在15毫米及以上,提示结核感染可能性大。需高度警惕活动性结核病,建议立即进行胸部影像学检查、痰涂片、痰培养等确诊。确诊后需尽早开始抗结核治疗,遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
4、皮试后护理:注射后48至72小时内避免抓挠、揉搓注射部位,保持局部清洁干燥。避免剧烈运动和热水浴,防止局部刺激。观察注射部位及全身反应,出现红肿、疼痛、发热等异常情况及时就医。
5、结果解读注意事项:皮试结果受多种因素影响,如免疫力状态、药物使用、皮肤敏感度等。阳性结果不一定代表活动性结核病,需结合临床表现和实验室检查综合判断。强阳性结果需高度重视,及时进行进一步检查和治疗。

结核病皮试是筛查结核感染的重要手段,但结果解读需结合临床表现和实验室检查综合判断。阴性结果不能完全排除感染,阳性结果需进一步明确诊断,强阳性结果提示感染可能性大,需尽早确诊和治疗。皮试后注意局部护理,观察异常反应,及时就医。结核病的早期发现和治疗对控制病情、预防传播至关重要。
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