严重产后出血是指分娩后24小时内失血量超过1000毫升,或伴有休克症状的出血情况。处理严重产后出血需要立即采取止血措施,包括药物治疗、手术治疗和输血支持。常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤等。

1、子宫收缩乏力是严重产后出血的常见原因,可能与分娩时间过长、多胎妊娠、子宫过度膨胀有关。处理方法包括使用缩宫素、前列腺素类药物促进子宫收缩,必要时进行子宫按摩或子宫动脉栓塞术。

2、胎盘残留可能导致持续出血,需通过超声检查确认残留物位置,采用手动剥离或清宫术清除残留组织,必要时使用抗生素预防感染。
3、产道损伤如宫颈裂伤、阴道撕裂等,需及时缝合止血,严重损伤可能需进行手术修复。产后出血还可能由凝血功能障碍引起,需进行血液检查,补充凝血因子或血小板。

严重产后出血是危及生命的急症,需立即就医,采取综合治疗措施,包括药物、手术和输血支持,以控制出血、恢复血容量和纠正休克。
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