前列腺炎可能由细菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、盆底肌肉痉挛等因素引起,通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛、性功能障碍、发热等症状。

前列腺炎患者常出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。尿频表现为白天排尿次数超过8次,夜间超过2次;尿急指突然产生强烈尿意难以控制;尿痛多为排尿时尿道灼热感或刺痛。这些症状与前列腺充血压迫尿道有关,可能伴随排尿不畅或尿线变细。
会阴部、耻骨上区或腰骶部持续性钝痛是典型表现。疼痛可能放射至阴茎、睾丸或大腿内侧,久坐或排便时加重。急性细菌性前列腺炎可能出现剧烈疼痛伴发热,慢性前列腺炎则以隐痛为主,疼痛程度与炎症程度呈正相关。

约30%-50%患者出现早泄、勃起功能障碍或性欲减退。炎症导致前列腺神经末梢敏感度改变,射精时可能伴随疼痛。精液可能呈现黄色或带血丝,长期未治疗可能影响生育能力。
急性细菌性前列腺炎可能出现寒战、高热等全身中毒症状,体温可达39-40℃。慢性前列腺炎可能伴随乏力、失眠、焦虑等植物神经功能紊乱表现,部分患者出现关节痛或肌肉酸痛等非特异性症状。
未规范治疗可能发展为前列腺脓肿、精囊炎或附睾炎。长期慢性炎症可能诱发前列腺钙化或良性增生,严重者导致尿潴留。反复发作的炎症与前列腺癌风险存在潜在关联,需定期进行PSA筛查。

建议每日饮水2000ml以上,避免辛辣刺激食物,适量食用西红柿、南瓜籽等含锌食物。每周进行3次盆底肌训练,如凯格尔运动,避免长时间骑车或久坐。出现血尿、持续高热或排尿困难需立即就医,药物治疗可选择左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等,物理治疗包括前列腺按摩或微波热疗。保持规律性生活频率,注意防寒保暖,定期复查前列腺超声和尿常规。
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