哺乳期乳腺癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、放疗等方式治疗。哺乳期乳腺癌通常与激素水平变化、遗传因素、哺乳期乳腺炎、乳腺导管堵塞、免疫系统异常等因素有关。

哺乳期体内雌激素和孕激素水平波动较大,可能刺激乳腺细胞异常增生。建议定期自我检查乳房,发现肿块及时就医。哺乳期结束后激素水平逐渐恢复,部分良性病变可能自行消退。
BRCA1/2基因突变携带者哺乳期乳腺癌风险增加3-5倍。这类患者需每半年进行乳腺超声联合钼靶检查。预防性乳腺切除术可降低90%发病风险,乳房重建术能改善术后外观。

急性乳腺炎可能掩盖乳腺癌早期症状,延误诊断。反复发作的乳腺炎可能与非典型增生有关。哺乳期出现持续红肿热痛,抗生素治疗无效时需进行空心针穿刺活检。
长期未缓解的导管堵塞可能诱发导管内乳头状瘤。临床表现为单孔血性溢液伴乳晕区肿块。乳管镜检查能明确诊断,微创旋切术可完整切除病变导管。
产后免疫抑制状态可能促进肿瘤细胞逃逸。哺乳期乳腺癌多表现为无痛性硬块伴皮肤橘皮样改变。PD-1抑制剂联合白蛋白紫杉醇对三阴性类型效果显著。

哺乳期每日保证500ml牛奶、50g瘦肉、200g深色蔬菜摄入,补充优质蛋白和维生素D。坚持每天30分钟快走或产后瑜伽,避免穿戴过紧胸衣。哺乳前后温水清洁乳头,采用交替哺乳姿势预防乳腺淤积。出现持续两周以上的乳房硬块、皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大,需立即至乳腺专科就诊。
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