药物流产后7-10天可进行B超检查确认宫腔情况,过早检查可能影响结果准确性。药物流产后需关注阴道出血量、腹痛程度、组织物排出情况,必要时复查血HCG水平。

药物流产后子宫内膜修复需要时间,7天内宫腔内可能残留积血或蜕膜组织,B超图像易与妊娠组织混淆。孕囊排出后7-10天复查可清晰辨别宫腔是否干净,此时子宫内膜基本完成修复。
B超检查主要评估药物流产效果,观察宫腔内是否有妊娠组织残留。完全流产者可见均匀内膜线,不全流产者显示异常回声团块。检查同时测量子宫内膜厚度,正常恢复情况下厚度应小于15mm。

B超发现宫腔残留物大于2cm或伴血流信号,提示可能需要清宫手术。残留组织可能导致持续阴道出血、感染风险增加。部分案例可见宫腔积血,表现为无回声区伴细密光点。
建议B超结合血HCG检测综合判断,血HCG水平下降缓慢或升高需警惕妊娠组织残留。完全流产后血HCG每周下降50%以上,3周内应降至正常非孕水平。
首次B超正常者无需常规二次复查,但持续阴道出血超过14天应复诊。药物流产后30天未恢复月经需再次检查,排除宫腔粘连等并发症。

药物流产后应保持外阴清洁,避免盆浴和性生活1个月。饮食注意补充富含铁质的动物肝脏、菠菜,促进血红蛋白合成。适度进行散步等低强度运动,避免剧烈运动导致出血增多。出现发热、剧烈腹痛或大出血需立即就医,警惕感染或不全流产风险。术后1周可开始服用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药促进子宫恢复。
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