咽喉癌早期症状可能表现为声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽疼痛、颈部肿块、持续性咳嗽等。
肿瘤侵犯声带或喉返神经导致声带振动异常,早期表现为间断性声音沙哑,逐渐发展为持续性发音困难。吸烟者出现两周以上无痛性声音变化需警惕,电子喉镜检查可明确声带病变。

肿瘤占位刺激引发持续存在的咽部梗阻感,吞咽时症状加重但无实际进食阻碍。症状易与慢性咽炎混淆,但咽喉癌患者常伴夜间刺激性干咳,纤维喉镜可见黏膜粗糙隆起。
溃疡型肿瘤侵犯神经末梢导致进行性加重的咽痛,初期表现为单侧钝痛,进食酸性或热食时疼痛加剧。部分患者疼痛放射至同侧耳部,需与扁桃体炎鉴别,增强CT可见局部软组织增厚。

癌细胞转移至颈深淋巴结形成无痛性包块,质地坚硬且活动度差。常见于下颌角后方或胸锁乳突肌深面,B超显示淋巴结结构破坏,穿刺活检可确诊转移灶。
肿瘤分泌物刺激或气管侵犯引发顽固性干咳,夜间平卧时加重。区别于支气管炎的标志是痰中带血丝,支气管镜下可见声门下新生物,PET-CT有助于判断肿瘤范围。

日常需戒烟限酒并保持口腔卫生,增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素A的蔬菜摄入,避免过热饮食刺激黏膜。出现上述任一症状持续两周以上应尽早就诊耳鼻喉科,通过喉镜、影像学及病理检查明确诊断。早期发现时手术联合放疗的五年生存率可达60%-80%,喉功能保留手术如垂直半喉切除术能有效保留发声功能。
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