慢性中耳炎引起的耳鸣可通过抗生素治疗、鼓膜修复手术、咽鼓管功能训练、声掩蔽疗法、心理疏导等方式治疗。慢性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、鼓膜穿孔、中耳积液、免疫异常等原因引起。

细菌感染是慢性中耳炎常见病因,需根据病原学检查选择敏感抗生素。阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等可有效控制炎症。伴随耳痛、耳闷胀感时需足疗程用药,避免耐药性产生。
鼓膜穿孔导致传音障碍时,可行鼓室成形术或鼓膜修补术。手术能改善中耳通气并恢复听力,术后需避免用力擤鼻。长期穿孔可能引发胆脂瘤,需通过颞骨CT评估病变范围。

捏鼻鼓气法、吞咽训练可改善咽鼓管开放功能。每天进行3次瓦尔萨尔瓦动作,配合咀嚼口香糖促进咽鼓管活动。该措施适用于飞机升降或潜水等气压变化引发的耳鸣。
使用白噪音发生器或助听器掩盖耳鸣声,选择雨声、海浪等舒缓背景音。每日聆听30分钟能降低中枢敏化,配合认知行为治疗可减少对耳鸣的关注度。
长期耳鸣易引发焦虑抑郁,正念减压训练和团体治疗有助于情绪管理。推荐每周2次冥想练习,严重者需联合帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。

日常需保持耳道干燥,游泳时佩戴耳塞,避免咖啡因和酒精摄入。补充锌、镁元素可改善内耳微循环,推荐食用牡蛎、菠菜、坚果等食物。急性发作期应卧床休息,头部垫高促进引流,持续耳鸣超过1周需复查纯音测听。
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