湿疹与荨麻疹在病因、症状表现及治疗方式上存在显著差异，需通过皮肤特征、病程及伴随反应进行鉴别。
湿疹多与遗传性皮肤屏障功能障碍、接触过敏原或慢性刺激有关，表现为皮肤干燥、皲裂；荨麻疹主要由组胺释放引发，常见诱因包括食物过敏、药物反应或物理刺激。湿疹属于慢性炎症性疾病，荨麻疹多为急性过敏反应。
湿疹皮损呈多形性，可见红斑、丘疹、渗出及苔藓样变，好发于肘窝、腘窝等屈侧部位；荨麻疹表现为边界清晰的风团，中央苍白周围红晕，皮损24小时内可自行消退但反复发作。
湿疹病程迁延易慢性化，瘙痒持续且夜间加重；荨麻疹发作突然，单个风团通常在数小时内消失，但可能伴随血管性水肿或过敏性休克等全身反应。
湿疹患者常合并过敏性鼻炎或哮喘等特应性疾病；荨麻疹可能伴发腹痛、呼吸困难等系统症状，提示需紧急处理。
湿疹需长期保湿修复屏障如凡士林、尿素软膏，中重度者使用他克莫司软膏或糖皮质激素；荨麻疹以抗组胺药氯雷他定、西替利嗪为主，严重时需肾上腺素或糖皮质激素静脉给药。
日常护理需避免已知过敏原，湿疹患者宜选用无皂基清洁剂，荨麻疹发作期记录诱因日记。建议湿疹患者每周2-3次燕麦浴，荨麻疹患者可冷敷缓解瘙痒。出现喉头水肿、持续呕吐等危急症状时需立即急诊处理。慢性湿疹患者推荐进行斑贴试验，慢性荨麻疹需排查甲状腺疾病等潜在病因。维持适度运动如游泳可改善皮肤屏障功能，但荨麻疹发作期应避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。
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