宫颈炎性疾病主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈肥大及宫颈上皮内瘤变等类型。
宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的俗称,属于生理性改变。雌激素水平升高导致宫颈管内柱状上皮外移,外观呈现红色颗粒状。多数无需特殊治疗,定期宫颈癌筛查即可。伴随分泌物增多时可温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。

宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的赘生物,可能与慢性炎症刺激有关。常见症状为接触性出血或月经间期出血。直径小于1厘米且无症状者可观察,较大息肉需行息肉摘除术或电切术治疗。
宫颈腺囊肿因腺体导管阻塞导致黏液潴留形成,多为宫颈慢性炎症愈合过程中的表现。通常无临床症状,囊肿较大时可能引起阴道坠胀感。一般无需处理,合并感染时可选择激光或微波治疗。

宫颈肥大多由慢性宫颈炎长期刺激导致结缔组织增生,临床表现为宫颈体积增大但表面光滑。无症状者无需治疗,合并白带异常时可选用保妇康栓、消糜栓等药物局部治疗。
宫颈上皮内瘤变属于癌前病变,与人乳头瘤病毒感染密切相关。根据异型细胞范围分为CIN1-3级,可能表现为接触性出血或异常阴道排液。CIN1级可随访观察,CIN2-3级需行宫颈锥切术或LEEP刀手术。

日常需注意保持外阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗。性生活使用避孕套可降低感染风险,每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查。饮食宜增加西兰花、胡萝卜等富含维生素A的食物,适度进行瑜伽、快走等运动增强免疫力。出现异常阴道出血或排液应及时就医。
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