膀胱癌转移风险与肿瘤分期分级相关，可通过病理检查评估。非肌层浸润性膀胱癌转移率低于10%，肌层浸润性膀胱癌转移率可达50%。1、分期影响：非肌层浸润性膀胱癌Ta/T1期主要局限在黏膜层，转移风险低于5%。肌层浸润性膀胱癌T2期及以上侵犯肌层后，癌细胞易通过淋巴或血液转移至骨骼、肺、肝等器官，转移率显著升高。2、分级差异：低级别乳头状尿路上皮癌生长缓慢，转移概率不足1%。高级别尿路上皮癌侵袭性强，确诊时约15%已存在微转移灶，术后两年内转移风险达30%-40%。3、淋巴转移：盆腔淋巴结是最常见转移部位，T2期患者淋巴结转移率约25%，T3期升至50%。癌细胞可沿髂血管旁淋巴结向上转移至腹膜后淋巴结，晚期可能出现锁骨上淋巴结转移。4、血行扩散：肺转移发生率约35%，CT显示多发结节影。肝转移占15%-20%，多伴有碱性磷酸酶升高。骨转移好发于脊柱和骨盆，约20%患者出现病理性骨折或骨痛。5、种植转移：肿瘤穿透膀胱壁后可种植到盆腔腹膜，形成网膜或肠系膜转移灶。膀胱全切术后尿道残端复发率约4%-10%，与多灶性病变和原位癌相关。膀胱癌患者需每3-6个月进行胸部CT和骨扫描监测转移。饮食建议增加十字花科蔬菜摄入，限制红肉及加工食品。适度进行游泳、快走等低冲击运动，避免久坐压迫盆腔。术后需定期膀胱灌注化疗，常用药物包括卡介苗、表柔比星、吉西他滨。晚期患者可考虑免疫检查点抑制剂治疗，如帕博利珠单抗、阿维鲁单抗。出现骨转移时采用唑来膦酸抑制骨破坏，配合局部放疗缓解疼痛。
膀胱癌患者术后生存期与肿瘤分期、治疗方式及个体差异有关，早期患者5年生存率可达较高水平，中晚期需结合综合治疗。 ...
肌肉浸润性膀胱癌是膀胱癌中进展较快的一种类型，指肿瘤已突破膀胱黏膜层侵犯至肌层组织，主要分为非肌层浸润性膀胱癌、...
膀胱癌分期主要依据肿瘤浸润深度和扩散范围，分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两大类，具体包括Ta期、T1期...
膀胱癌术后需避免剧烈运动、憋尿、高盐饮食及接触化学致癌物等禁忌行为，以降低复发风险并促进康复。 1、剧烈运动： ...
膀胱癌晚期症状主要包括无痛性肉眼血尿、排尿困难、盆腔疼痛及全身消耗性表现。病情进展通常伴随局部浸润和远处转移。 ...
膀胱癌手术存在一定风险，主要包括术中出血、术后感染、尿失禁及肿瘤复发等。风险程度与肿瘤分期、手术方式及患者基础健...
膀胱癌出血可通过止血药物、膀胱灌注治疗、手术切除、放射治疗等方式治疗。膀胱癌出血通常由肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍...
膀胱癌低级别与高级别属于同一种疾病的不同病理分级，主要根据肿瘤细胞分化程度区分，分化程度从高到低依次为低级别、高...
膀胱癌复发特点主要表现为非肌层浸润性肿瘤局部再发、进展为肌层浸润性癌、远处转移及多灶性复发，复发概率与肿瘤分级、...
膀胱癌的高危因素主要有吸烟、长期接触化学物质、慢性膀胱炎症、遗传因素。 1、吸烟： 吸烟是膀胱癌最重要的危险因素...
