子宫内膜异位症可通过定期妇科检查、药物抑制排卵、减少经血逆流、控制炎症反应、及时治疗原发病等方式预防巧克力囊肿。巧克力囊肿通常由经血逆流、免疫功能异常、遗传因素、盆腔炎症、医源性种植等原因引起。
建议育龄女性每年进行妇科超声及CA125肿瘤标志物筛查。超声可早期发现卵巢异位囊肿，CA125水平升高提示内膜异位活动期。对于有痛经、性交痛或不孕病史者，需缩短检查间隔至6个月。
口服避孕药、孕三烯酮、GnRH-a类药物可抑制卵巢排卵，减少异位内膜的周期性出血。短效避孕药需连续服用3-6个月，GnRH-a每28天注射一次，用药期间需监测骨密度变化。
避免经期剧烈运动及性生活，使用卫生棉条替代卫生巾可降低经血逆流风险。经期热敷下腹部、服用布洛芬等前列腺素抑制剂，能缓解子宫痉挛性收缩。
慢性盆腔炎与巧克力囊肿发生密切相关。规范治疗衣原体、淋球菌感染，补充益生菌调节阴道微环境。急性炎症期需足疗程使用多西环素、甲硝唑等抗生素。
人工流产、宫腔镜等操作可能造成医源性内膜种植。术前3天开始阴道消毒，术中采用子宫举宫器减少宫颈损伤，术后口服避孕药3个月预防粘连。
日常饮食建议增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物，减少红肉及反式脂肪摄入。每周进行瑜伽、游泳等舒缓运动，避免增加腹压的卷腹动作。出现进行性痛经或月经异常时，需及时进行腹腔镜检查确诊。
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