男性肾盂肾炎主要表现为发热、腰痛、排尿异常等症状。肾盂肾炎的典型症状有寒战高热、腰部钝痛或绞痛、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、全身乏力。
急性发作时体温可突然升至39℃以上，伴有明显寒战。发热多呈弛张热型，与细菌毒素刺激体温调节中枢有关。需及时进行血常规和尿培养检查，在医生指导下使用抗生素治疗。
患侧腰部出现持续性钝痛或阵发性绞痛，叩击肾区疼痛加剧。疼痛源于肾脏肿胀牵拉肾包膜，可能放射至同侧下腹部。建议卧床休息，避免腰部受力，可配合热敷缓解症状。
出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可见肉眼血尿或脓尿。这是因炎症累及膀胱三角区所致。需保持每日饮水量2000毫升以上，促进细菌排出。
约30%患者伴随恶心呕吐、食欲减退等反应。由于细菌内毒素作用于消化系统神经，可能误诊为急性胃肠炎。出现持续呕吐需静脉补液维持电解质平衡。
表现为头痛乏力、肌肉酸痛等中毒症状，严重者可出现意识模糊。与炎症因子全身播散有关，老年患者更易出现谵妄等神经系统症状。需密切监测生命体征变化。
急性期应卧床休息，选择低盐优质蛋白饮食，限制每日钠盐摄入在3克以内。恢复期可进行散步等低强度运动，避免憋尿和会阴部清洁不足。注意观察尿液颜色和尿量变化，若症状持续超过72小时或出现少尿、水肿需立即复诊。慢性患者需每3个月复查尿常规和肾功能。
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