畸胎瘤的症状主要包括下腹隐痛、异常包块、月经紊乱、排尿异常和压迫症状。
畸胎瘤早期常见症状为下腹部持续性隐痛或钝痛，可能与肿瘤牵拉周围组织有关。当发生蒂扭转或破裂时，疼痛会突然加剧并伴随恶心呕吐，需紧急就医处理。超声检查可明确肿瘤位置与性质。
约30%患者能在下腹部触及活动性包块，质地从囊性到实性不等。成熟性畸胎瘤包块表面光滑，生长缓慢；未成熟畸胎瘤可能出现结节状突起，需通过病理活检鉴别良恶性。
卵巢畸胎瘤可能干扰激素分泌，导致月经周期延长、经量增多或闭经。青少年患者若出现初潮延迟伴腹部包块，应优先排查畸胎瘤可能。内分泌检查可见促卵泡激素水平异常。
增大的肿瘤压迫膀胱可引起尿频、尿急或排尿困难，严重者出现肾积水。盆腔CT显示肿瘤与泌尿系统的解剖关系，直径超过5厘米的畸胎瘤更易产生压迫症状。
巨大畸胎瘤可能压迫直肠导致便秘或里急后重感，骶尾部畸胎瘤可引发坐骨神经痛。恶性肿瘤还可能伴随胸腔积液、下肢水肿等转移症状，需通过肿瘤标志物检测辅助诊断。
发现畸胎瘤症状后应限制剧烈运动以防肿瘤破裂，每日摄入30克膳食纤维预防便秘，定期妇科超声监测肿瘤变化。未成熟畸胎瘤患者术后需每3个月复查甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素，五年生存率与早期干预直接相关。备孕女性建议孕前完成畸胎瘤切除手术，妊娠期肿瘤增大风险增加3-5倍。
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