带状疱疹的典型症状包括皮肤灼痛、簇集水疱、瘙痒麻木，可能伴随发热乏力。症状发展通常经历前驱期、疱疹期、恢复期三个阶段。
发病前1-5天可能出现低热、头痛等全身不适，患处皮肤出现灼热感或针刺样疼痛，触摸时痛觉敏感。部分患者伴随局部淋巴结肿大，常见于胸背部或腰部单侧神经分布区域。
皮肤出现红色斑丘疹并迅速发展为簇集性水疱，疱液清亮，周围绕以红晕。皮疹沿单侧神经节段呈带状分布，常见于肋间神经、三叉神经眼支等区域。此阶段疼痛最为剧烈，可能出现痛觉过敏现象。
眼部受累时可引发结膜充血、角膜溃疡；耳部疱疹可能导致面瘫、耳鸣；会阴部疱疹可能引发排尿障碍。免疫低下患者可能出现播散性皮疹，疱疹面积超过两个以上神经节段分布区。
水疱3-4天后混浊化脓，7-12天结痂脱落，遗留暂时性色素沉着。老年患者或免疫力低下者易形成瘢痕，部分患者皮疹消退后仍持续神经痛，称为带状疱疹后遗神经痛。
急性期常见食欲减退、睡眠障碍，严重者出现高热寒战。部分患者伴随焦虑抑郁等情绪问题，疼痛程度与皮疹严重度可能不成正比。
发病期间需保持皮疹清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。适当补充维生素B族和优质蛋白有助于神经修复，疼痛明显时可尝试冷敷缓解。避免抓挠疱疹防止继发感染，出现高热不退、视力障碍或排尿异常等情况需立即就医。恢复期可进行适度有氧运动改善免疫功能，但应避免剧烈运动诱发神经痛。
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