乳腺癌早期通常不会出现明显疼痛,但可能出现乳房无痛性肿块、乳头异常分泌物或皮肤改变。乳腺癌早期症状主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大、乳房外形改变。

早期乳腺癌最常见的表现是乳房内出现无痛性肿块,质地较硬,边缘不规则,活动度差。肿块多位于乳房外上象限,可能与乳腺导管上皮细胞异常增生有关。发现乳房肿块应及时就医进行乳腺超声或钼靶检查。
非哺乳期出现单侧乳头血性或浆液性溢液需警惕乳腺癌可能。这种溢液通常来自单个乳管,可能与导管内乳头状瘤或导管内癌有关。乳头溢液需通过乳管镜检查或细胞学检查明确性质。

乳腺癌可能导致乳房皮肤出现酒窝征或橘皮样改变。酒窝征是肿瘤侵犯Cooper韧带引起的皮肤凹陷,橘皮样改变则是淋巴回流受阻所致。皮肤改变多出现在肿块较表浅或肿瘤较大的情况下。
乳腺癌细胞可能通过淋巴管转移至同侧腋窝淋巴结,导致淋巴结肿大。早期多为单个淋巴结肿大,质地硬,活动度尚可。腋窝淋巴结肿大需通过超声引导下穿刺活检明确性质。
肿瘤生长可能导致乳房局部隆起或整体变形。随着肿瘤增大,可能出现两侧乳房不对称。乳房外形改变多提示肿瘤体积较大或位置表浅,需尽快就医评估。

建议女性每月进行乳房自检,重点关注乳房是否有新发肿块、皮肤改变或乳头异常。40岁以上女性应每年进行乳腺超声或钼靶筛查。保持健康生活方式,控制体重,限制酒精摄入,适量运动有助于降低乳腺癌风险。出现可疑症状应及时至乳腺专科就诊,早期诊断和治疗可显著改善预后。
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