病毒性急性支气管炎通常无需特殊药物治疗,以对症缓解为主,常用药物包括止咳化痰药、解热镇痛药及抗病毒药物。具体用药需结合症状严重程度,主要有布洛芬、右美沙芬、氨溴索、奥司他韦、扎那米韦等。

发热或咽痛明显时可使用非甾体抗炎药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。这类药物通过抑制前列腺素合成降低体温、缓解疼痛,但需注意避免与其他含相同成分的感冒药叠加使用。儿童及肝肾功能不全者需调整剂量。
干咳剧烈影响休息时可选用右美沙芬等中枢性镇咳药,其通过抑制延髓咳嗽中枢起效。但痰多者禁用,以免阻碍排痰。含可待因的复方制剂需凭处方使用,且不建议连续超过5天。

痰液黏稠时可用氨溴索或乙酰半胱氨酸,前者促进支气管腺体分泌稀释痰液,后者直接分解黏蛋白纤维。服药期间需配合多饮水,体位引流可增强效果。避免与强力镇咳药联用。
流感病毒引起者可选用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦,需在发病48小时内使用。扎那米韦吸入粉雾剂适用于成人及7岁以上儿童。普通冠状病毒感染尚无特效抗病毒药。
合并细菌感染征象脓痰、白细胞升高时才考虑抗生素。益生菌可调节肠道菌群,维生素C补充需控制在每日2克以内。中药连花清瘟等需辨证使用,避免与西药成分重复。

患病期间需保持每日2000毫升饮水,室温维持在20-24℃。饮食选择百合粥、白萝卜汤等润肺食材,避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练,每日3次每次10分钟。若出现气促、持续高热或血氧低于93%需及时就医。病程超过2周需排查哮喘等并发症。
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