红斑狼疮不具有传染性，不会通过接触、飞沫或血液传播。红斑狼疮属于自身免疫性疾病，主要与遗传因素、激素水平异常、环境诱因、免疫系统紊乱及药物反应等因素相关。
部分患者存在家族聚集倾向，特定基因如HLA-DR2、HLA-DR3等可能增加患病风险。但遗传仅表现为易感性，并非直接致病，需结合其他诱因共同作用。
雌激素可能促进疾病发生，女性发病率显著高于男性，妊娠或口服避孕药可能加重病情。激素波动通过影响免疫细胞功能，导致自身抗体异常产生。
紫外线暴露可诱发皮肤损害，某些病毒感染可能激活免疫反应。化学物质如染发剂、重金属等也被认为与疾病发作存在关联。
患者体内B细胞过度活跃，产生抗核抗体等自身抗体，攻击皮肤、关节、肾脏等组织。T细胞功能失调导致免疫耐受破坏，无法识别自身抗原。
普鲁卡因胺、肼屈嗪等药物可能诱发药物性狼疮，停药后症状多可缓解。此类药物代谢产物可能改变自身抗原结构，引发异常免疫应答。
红斑狼疮患者需严格防晒，避免上午10点至下午4点紫外线强烈时段外出，穿戴宽檐帽及防晒衣物。饮食建议增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类，限制光敏感食物如芹菜、无花果。适度进行低强度运动如瑜伽、游泳，避免过度疲劳。定期监测血常规、尿蛋白及补体水平，出现发热、关节肿痛或皮疹加重时需及时复诊。保持规律作息与情绪稳定有助于控制病情进展。
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