初期肺结核一般需要6-9个月规范治疗才能治愈,实际疗程受药物敏感性、治疗方案、患者免疫力、并发症及用药依从性等因素影响。

结核分枝杆菌对一线抗结核药物的敏感性直接影响疗效。敏感菌株感染采用标准短程化疗方案如异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇6个月可治愈;耐药结核需延长至9-20个月,需根据药敏试验调整二线药物。
初治肺结核采用2HRZE/4HR方案2个月强化期+4个月巩固期,规范用药可使痰菌转阴率达95%以上。若出现肝毒性等不良反应需调整用药,可能延长疗程1-2个月。

HIV合并感染者需延长治疗至9个月以上,糖尿病等基础疾病患者需加强血糖控制。营养不良者需每日补充30-35kcal/kg蛋白质,维生素B6可预防异烟肼神经毒性。
合并结核性胸膜炎需延长强化期至3个月;骨结核需9-12个月治疗;结核性脑膜炎需12个月以上。咯血患者需卧床休息并止血治疗。
采用直接面视下服药DOT可提高依从性。漏服药物超过10%需重新计算疗程,擅自停药易导致复发和耐药。治疗期间每月需复查肝肾功能和痰涂片。

肺结核患者需保证每日2700-3000kcal高热量饮食,鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白摄入量应达1.5-2g/kg。康复期可进行八段锦、太极拳等低强度运动,避免剧烈运动诱发咯血。居室保持通风换气每日3次,紫外线消毒30分钟可杀灭结核杆菌。密切接触者需进行结核菌素试验筛查,儿童接触者应预防性服用异烟肼3个月。
肺结核患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物。这些药物需联合使用以减少耐药性,具体方案需...
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肺结核症状主要包括咳嗽、低热、盗汗、乏力等。症状发展通常表现为早期轻微不适、进展期呼吸道症状加重、终末期全身消耗...
肺结核可能导致月经停止,常见原因包括营养不良、结核毒素影响、内分泌紊乱及药物副作用。肺结核患者出现闭经需排查结核...
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肺结核可能由免疫力低下、密切接触传染源、营养不良、合并糖尿病等原因引起,可通过抗结核药物治疗、隔离防护、营养支持...
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肺结核患者可以适量吃梨、香蕉、猕猴桃、橙子等水果,也可以遵医嘱服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。建议...
肺结核的预防措施主要有接种疫苗、隔离传染源、增强免疫力、改善居住环境。 1、接种疫苗 卡介苗接种是预防结核病的有...
肺结核对身体的危害主要包括肺部损伤、全身消耗、多器官感染和耐药性风险。肺结核可导致肺组织破坏、营养不良、播散性感...