卵巢囊肿是否影响怀孕需根据囊肿性质、大小及症状综合判断，主要影响因素有囊肿类型、激素水平、输卵管通畅度、子宫内膜状态及排卵功能。
生理性囊肿如黄体囊肿通常不影响怀孕，2-3个月经周期后可自行消退；病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或畸胎瘤可能压迫卵巢组织，需通过超声和肿瘤标志物评估恶性风险。
多囊卵巢综合征等内分泌疾病导致的囊肿常伴随雄激素升高和排卵障碍，直接影响受孕概率，需通过性激素六项检测评估卵巢功能。
囊肿体积超过5厘米可能压迫输卵管导致机械性梗阻，建议进行输卵管造影检查，合并盆腔粘连时需腹腔镜手术解除梗阻。
子宫内膜异位症相关囊肿会引发炎症反应，改变宫腔微环境降低胚胎着床率，可通过宫腔镜检查评估内膜容受性。
囊肿占据卵巢皮质超过1/3可能减少可用卵泡数量，通过窦卵泡计数和AMH检测评估卵巢储备功能，必要时采用促排卵方案。
建议备孕前进行妇科超声、性激素及输卵管功能评估。生理性囊肿可每3个月复查，病理性囊肿直径超过4厘米或CA125升高需考虑腹腔镜手术。日常避免高脂饮食及环境雌激素接触，适度运动控制体重在BMI18.5-23.9范围，经期禁止剧烈运动以防囊肿破裂。术后备孕需根据病理类型等待1-6个月恢复期，子宫内膜异位症患者建议术后6个月内黄金受孕窗口期积极尝试自然受孕。
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