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什么是多发性脑动脉瘤症状和体征

发布时间: 2025-05-04 10:49:02

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多发性脑动脉瘤的症状和体征主要包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、视觉异常以及肢体无力。这些表现与动脉瘤破裂或压迫周围组织有关,需结合影像学检查确诊。

什么是多发性脑动脉瘤症状和体征

1、突发头痛:

动脉瘤破裂时血液刺激脑膜,常引发炸裂样头痛,多位于枕部或全头部,疼痛程度远超普通偏头痛。未破裂动脉瘤若压迫三叉神经节,可能引起单侧眼眶周围持续性钝痛。

2、恶心呕吐:

颅内压升高直接刺激呕吐中枢,呕吐呈喷射状且与进食无关。伴随视乳头水肿时,呕吐频率会随体位变化而加剧,部分患者可能出现顽固性呃逆。

3、意识障碍:

什么是多发性脑动脉瘤症状和体征

大型动脉瘤破裂可导致突发昏迷,轻者表现为嗜睡或谵妄。蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引发的迟发性意识障碍,多在发病3-7天后逐渐加重。

4、视觉异常:

颈内动脉瘤压迫视神经时出现单眼视力骤降,后交通动脉瘤常引起动眼神经麻痹导致复视。部分患者会出现视野缺损或闪光幻觉等先兆症状。

5、肢体无力:

大脑中动脉瘤破裂易造成对侧肢体偏瘫,伴随肌张力增高和病理反射阳性。未破裂动脉瘤若压迫运动皮层,可能引起局限性肌无力或运动性失语。

什么是多发性脑动脉瘤症状和体征

日常需严格控制血压在140/90毫米汞柱以下,避免用力排便或剧烈咳嗽等增加腹压的行为。饮食建议采用低盐低脂地中海饮食模式,每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳。突发剧烈头痛伴颈部僵硬时需立即平卧并呼叫急救,转运过程中保持头部抬高15-30度。康复期患者应定期进行经颅多普勒超声监测脑血管痉挛情况,认知功能障碍者需接受专业神经心理训练。

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