急性气管支气管炎通常不会传染，但由病毒或细菌感染引起的类型可能具有传染性。传染性主要取决于病原体类型、传播途径、患者免疫力、接触密切程度以及环境因素。
病毒性感染如流感病毒、鼻病毒等引起的急性气管支气管炎具有较强传染性，可通过飞沫传播。细菌性感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可能通过密切接触传播。非感染性因素如冷空气刺激或过敏原导致的炎症则无传染性。
病原体主要通过患者咳嗽或打喷嚏产生的飞沫传播，接触被污染的物体表面后再触摸口鼻也可能造成感染。保持1米以上社交距离可有效降低传播风险，密闭环境会增加传染概率。
免疫功能低下人群如老年人、婴幼儿更易被传染。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者或化疗患者感染后症状往往更严重，病程可能延长至2-3周。
家庭成员或同住者感染风险显著增高，共同生活时传播概率较普通接触高5-8倍。医务人员接诊时不采取防护措施也有较高职业暴露风险。
通风不良的室内环境会使悬浮飞沫浓度增加，冬季干燥空气更利于病毒存活。湿度低于40%时，病原体在物体表面存活时间可能延长至24-48小时。
预防方面建议保持每日2000毫升温水摄入，食用百合、银耳等润肺食材。室内湿度维持在50%-60%，每日开窗通风3次以上。适当进行八段锦、太极拳等温和运动增强呼吸道抵抗力。出现持续高热、脓痰或呼吸困难时应及时就医，避免延误治疗时机。恢复期可配合蒸汽吸入缓解症状，但需注意水温不超过50℃以防烫伤。
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