老年人高血压在中医理论中主要与肝肾阴虚、痰湿内阻、气血不足、情志失调、饮食不节等因素相关。
年老体衰导致肾精亏虚，肝阳上亢是高血压的常见病机。肾阴不足无法制约肝阳，表现为头晕目眩、耳鸣腰酸。治疗需滋肾平肝，方剂可选镇肝熄风汤或天麻钩藤饮，日常可用枸杞菊花茶辅助调理，配合太溪、三阴交穴位按摩。
脾虚运化失常形成痰湿，阻滞脉络使血压升高，常见体胖苔腻症状。二陈汤合半夏白术天麻汤可化痰通络，饮食宜用薏苡仁山楂粥，适度练习八段锦调理脾胃须单举式，避免肥甘厚味。
气血两虚致脉道失养，心脑供血不足引发代偿性血压升高，多见乏力心悸。归脾汤配合黄芪丹参代茶饮可补益气血，艾灸足三里、气海穴，选择慢走、太极等柔和运动增强气血运行。
长期忧思恼怒造成肝气郁结化火，促使血压波动。丹栀逍遥散能疏肝解郁，配合合谷、太冲穴位按压，常饮玫瑰花陈皮茶，通过五禽戏虎戏宣泄肝火，保持情绪平稳。
过食咸甜厚味损伤脾胃，钠水潴留加重血管负担。建议低盐饮食，用决明子玉米须代茶饮，药膳可选芹菜炒百合。每日晨起刮痧心包经，限制每日钠摄入量低于5克。
高血压老人需长期保持低钠高钾饮食，适量食用黑木耳、香蕉等含钾食物。运动选择24式简化太极拳或饭后散步，避免剧烈活动。定期监测血压，睡前温水泡脚配合涌泉穴按摩，忌烟酒及熬夜。痰湿体质者可用茯苓山药粥健脾，阴虚者可炖服甲鱼汤滋阴潜阳，情志不畅时练习六字诀嘘字诀疏肝。中药调理需根据体质辨证用药，避免自行滥用降压方剂。
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