中医认为药疹的病因主要与禀赋不耐、毒邪内侵、湿热蕴结、血热风燥、脾胃虚弱等因素相关。

先天体质对药物敏感是药疹的重要内因。部分人群因遗传因素导致气血阴阳失调,接触特定药物后易引发皮肤红斑、丘疹等反应。治疗需立即停用致敏药物,内服消风散加减以疏风清热,外用青黛散调麻油涂敷患处。针灸可选曲池、血海等穴位泻热解毒。
药物毒性蓄积体内化为火毒,外发肌肤形成药疹。常见于过量服用温热性药物如附子、乌头类,或长期使用化学制剂。解毒可选用黄连解毒汤,配合绿豆甘草汤代茶饮。刺络拔罐于大椎、肺俞穴有助于排毒。

脾失健运致湿热内生,与药毒相搏发于肌表。表现为水疱、糜烂伴渗液,多发于夏季或湿热环境。方选萆薢渗湿汤加减,局部用黄柏、苦参煎汤湿敷。饮食需忌肥甘厚味,推荐薏苡仁粥利湿健脾。
阴血不足生风化燥,药毒乘虚入血分。症见皮肤干燥脱屑、剧烈瘙痒,夜间加重。宜用当归饮子养血润燥,配合耳尖放血泻热。药浴可选紫草、地肤子煎汤熏洗,避免搔抓以防感染。
中焦运化无力致药毒滞留,多见于久病体虚者。皮疹色淡、反复发作,伴纳差乏力。治疗以参苓白术散健脾化湿,艾灸中脘、足三里增强脾胃功能。日常可食用山药、茯苓等药膳调理。

药疹患者需保持饮食清淡,多食冬瓜、黄瓜等清热利湿食材,忌食海鲜、辛辣发物。适度练习八段锦调理脾胃须单举式促进气血运行。急性期避免热水烫洗,穿着棉质透气衣物。出现发热、大面积水疱或黏膜损害时需立即就医,防止重症药疹发生。恢复期可用沙参麦冬茶滋阴生津,配合耳穴贴压肺、内分泌等穴位调节免疫。
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