散寒除湿常用中药包括桂枝、苍术、附子、茯苓、独活等,通过温阳化湿、祛风散寒改善寒湿症状。

桂枝性温味辛甘,归心、肺、膀胱经,具有发汗解肌、温通经脉的作用。针对寒湿困表引起的关节冷痛、恶寒无汗,常配伍白芍、生姜组成桂枝汤。临床可煎服3-10克,或制成桂枝茯苓丸用于寒湿型痛经。阴虚火旺者慎用。
苍术苦温燥湿,主入脾胃经,能健脾燥湿、祛风散寒。对于寒湿内阻导致的腹胀泄泻,常与厚朴、陈皮配伍成平胃散。现代研究显示其挥发油可促进胃肠蠕动,建议麸炒后煎服5-10克。湿热体质需配伍黄柏等清热药。

附子大辛大热,归心肾脾经,是回阳救逆的要药。治疗寒湿痹阻的关节剧痛,需炮制后使用3-15克,常与白术、甘草组成术附汤。因其含乌头碱毒性,需先煎30分钟以上,孕妇及阴虚者禁用。
茯苓甘淡渗湿,归心脾肾经,通过利水渗湿间接散寒。针对寒湿水肿,常配伍桂枝、白术组成苓桂术甘汤。可煎服10-15克,或研末入丸散。现代证实其多糖成分能调节水液代谢,适合长期脾虚湿盛者。
独活辛散苦燥,专入肝肾经,长于祛风湿、止痹痛。治疗寒湿腰痛,多与桑寄生、防风配伍成独活寄生汤。建议酒制后煎服3-9克,外用可捣敷患处。药理研究显示其香豆素类成分有抗炎镇痛作用。

寒湿体质日常可饮用生姜红枣茶温中散寒,适量食用羊肉、韭菜等温热食材。练习八段锦两手托天理三焦动作促进阳气升发,艾灸关元、足三里等穴位增强驱寒效果。注意避免居住潮湿环境,雨天及时更换湿衣鞋袜,症状持续加重需配合针灸治疗。
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