慢性荨麻疹症状主要表现为反复发作的风团、红斑伴瘙痒,病程超过6周。慢性荨麻疹的典型症状包括皮肤突发性风团、瘙痒难忍、皮损24小时内自行消退但反复发作、可能伴随血管性水肿、少数患者出现发热或关节痛。

皮肤表面隆起大小不一的红色或苍白色风团,边界清晰,形态不规则,直径从数毫米至数厘米不等。风团通常会在2-6小时内扩散融合,按压后出现暂时性苍白反应,病理检查可见真皮浅层血管扩张及组织水肿。
瘙痒是慢性荨麻疹最突出的主观症状,多数患者描述为难以忍受的刺痒或灼热感,夜间症状可能加重影响睡眠。瘙痒程度与组胺释放量相关,搔抓会导致皮肤划痕症加重,形成"越抓越痒"的恶性循环。

皮损具有"来去无踪"的特点,单个风团通常在24小时内完全消退且不留痕迹,但新皮损会此起彼伏反复出现。发作频率从每周数次到每日持续不等,寒冷、压力、运动等诱因可能加重症状。
约40%患者会合并血管性水肿,表现为眼睑、口唇等疏松部位突发肿胀。少数病例可能出现全身症状如低热、头痛、腹痛或关节痛,严重者可能出现喉头水肿导致呼吸困难等急症。
症状持续超过6周即定义为慢性,50%患者病程可达1-5年。部分患者存在昼夜节律性发作,傍晚至夜间症状显著。长期反复发作可能导致焦虑、抑郁等心理问题,影响生活质量。

慢性荨麻疹患者需穿着宽松棉质衣物避免摩擦刺激,洗澡水温控制在37℃以下。饮食建议记录食物日记排查可能致敏食物如海鲜、坚果、食品添加剂等,适量补充维生素C和钙剂可能有助于改善血管通透性。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫功能,但应避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。室内保持适宜湿度并使用防螨寝具,外出时注意防晒防寒。症状持续不缓解或出现胸闷、呼吸困难等严重表现时需立即就医。
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