妇科检查主要包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺检查五个基础项目。

通过视诊观察外阴皮肤颜色、形态及有无异常分泌物,可发现外阴白斑、尖锐湿疣等病变。医生会检查阴毛分布是否正常,大阴唇和小阴唇发育情况,同时触诊判断有无肿块或压痛。该检查能初步筛查外阴炎、巴氏腺囊肿等常见疾病。
使用一次性窥阴器扩张阴道观察黏膜状态,评估分泌物性状、量及气味。可检测阴道炎、阴道壁膨出等问题,必要时会采集分泌物进行pH值测定、胺试验或微生物培养。绝经后女性需特别注意阴道萎缩程度评估。

包括肉眼观察宫颈糜烂、息肉等病变,以及宫颈脱落细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检测。30岁以上女性建议定期联合筛查,这是预防宫颈癌的关键步骤。检查时可能使用醋酸溶液辅助识别异常上皮。
通过双合诊触诊判断子宫位置、大小、质地及活动度,同时检查输卵管和卵巢有无增厚、包块或压痛。可初步诊断子宫肌瘤、附件炎等疾病,异常情况需结合超声进一步确认。绝经后妇女卵巢正常情况下不应被触及。
包含视诊观察乳房皮肤改变、乳头凹陷等异常,以及触诊筛查肿块。医生会按象限系统检查乳腺组织,评估淋巴结状态。建议与乳腺超声或钼靶检查互补,提高乳腺癌早期检出率。青春期女性需关注乳房发育情况。

常规妇科检查建议每年进行一次,月经干净后3-7天为最佳时间。检查前24小时避免性生活、阴道灌洗及局部用药。日常需注意外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤,避免久坐和过度使用护垫。出现异常阴道出血、持续性瘙痒或异味分泌物时应及时就诊,35岁以上女性建议增加骨密度和激素水平检测。保持规律运动、均衡饮食和良好作息有助于维护妇科健康。
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