婴儿百日咳嗽可通过止咳化痰、抗感染治疗、雾化吸入、免疫调节、环境优化等方式治疗。百日咳通常由百日咳杆菌感染、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、支原体感染、免疫力低下等原因引起。

百日咳患儿常出现阵发性痉挛性咳嗽,可选用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物缓解症状。咳嗽剧烈时可短期使用右美沙芬等镇咳药,但需严格遵医嘱控制用量。同时配合拍背排痰,每日3-4次空心掌轻叩背部。
确诊为百日咳杆菌感染需使用阿奇霉素等大环内酯类抗生素,疗程7-10天。若合并细菌感染可根据药敏结果选用头孢克肟等药物。病毒感染以对症治疗为主,合并支原体感染需加用红霉素。

采用布地奈德混悬液联合特布他林进行雾化治疗,每日2-3次可有效缓解气道痉挛。雾化后需清洁面部并喂少量温水,婴幼儿使用面罩式雾化器效果更佳。严重咳嗽发作时可临时增加雾化次数。
对6月龄以下未完成疫苗接种的患儿,可注射百日咳免疫球蛋白。适当补充维生素AD制剂和乳铁蛋白有助于增强免疫力。母乳喂养应持续至症状缓解,配方奶喂养需选择适度水解蛋白配方。
保持室内湿度在50%-60%,温度20-24℃为宜。每日通风2-3次,避免冷空气直接刺激。减少油烟、香水等异味刺激,夜间可使用加湿器。家庭成员需戒烟,患儿衣物以纯棉透气材质为主。

患儿饮食应少量多餐,选择米糊、蔬菜泥等易消化食物,避免过甜过咸。咳嗽期间暂停辅食添加,保证每日奶量。恢复期可进行被动操锻炼,每日2次抚触按摩促进循环。注意观察有无口唇发绀、呼吸暂停等重症表现,出现异常及时就医。按计划完成百白破疫苗接种是预防关键,接触患者后可预防性使用抗生素。
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