中风高危人群主要包括高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者、吸烟者及中老年人。中风风险与慢性疾病控制、生活习惯和年龄增长密切相关。

长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮,导致动脉硬化或微小动脉瘤形成。血压波动超过140/90毫米汞柱时,脑出血或缺血性中风风险增加3-5倍。这类人群需定期监测血压,在医生指导下使用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等,同时限制钠盐摄入。
持续高血糖状态会加速脑血管病变,糖化血红蛋白每升高1%,中风风险上升12%。糖尿病引发的血液黏稠度增高和血管炎症反应,容易形成脑血栓。建议通过二甲双胍等药物控制血糖,配合低升糖指数饮食。

总胆固醇高于5.2毫摩尔/升或低密度脂蛋白超过3.4毫摩尔/升时,脂质沉积易引发颈动脉斑块。斑块脱落可导致脑动脉栓塞,需服用阿托伐他汀等降脂药物,并减少动物内脏摄入。
烟草中的尼古丁会刺激血管收缩,一氧化碳则降低血氧携带能力。每日吸烟超过20支者,中风发生率是不吸烟者的2-4倍。戒烟6个月后脑血管风险可降低50%,可采用尼古丁替代疗法辅助戒断。
55岁以上人群每增加10岁中风风险翻倍,这与血管弹性下降、代偿能力减弱有关。多数患者伴有房颤等基础疾病,易形成心源性血栓。建议定期进行颈动脉超声筛查,控制体重指数在24以下。

预防中风需建立健康生活方式,每日摄入500克新鲜蔬果补充钾镁元素,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。限制酒精摄入每日不超过25克,保持夜间睡眠7-8小时。突发面部歪斜、肢体无力等征兆时需立即就医,溶栓治疗的黄金时间为发病后4.5小时内。
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