尿毒症是慢性肾脏病终末期的临床表现，主要由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等病因引起。
长期血糖控制不佳会导致肾小球滤过功能受损，约40%的尿毒症患者由糖尿病肾病发展而来。患者早期表现为微量蛋白尿，后期出现肾功能持续下降。需通过胰岛素或降糖药物控制血糖，必要时进行血液透析治疗。
持续高血压可造成肾小动脉硬化，肾单位逐渐丧失功能。这类患者通常有10年以上未控制的高血压病史，伴随头痛、视物模糊等症状。治疗需联合使用降压药物，限制钠盐摄入。
免疫异常引起的肾小球滤过膜损伤是常见病因，表现为血尿、蛋白尿和进行性肾功能减退。部分患者与链球菌感染有关，需使用免疫抑制剂治疗，晚期需肾脏替代治疗。
遗传性肾脏疾病，双肾出现多个囊肿压迫正常肾组织。患者多在40岁后出现肾功能异常，常合并肝囊肿。目前主要采取对症治疗，终末期需肾移植。
尿路结石、前列腺增生等导致尿液排出受阻，引发肾积水及肾功能损害。早期解除梗阻可逆转肾功能，晚期则形成不可逆损伤。需根据病因采取手术或置入输尿管支架。
预防尿毒症需控制基础疾病，糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白，高血压患者需维持血压在130/80毫米汞柱以下。建议每日饮水1500-2000毫升，限制高磷高钾食物摄入，适量进行散步、太极拳等低强度运动。出现夜尿增多、乏力等早期症状时及时就医检查肾功能。
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