小儿麻痹症主要由脊髓灰质炎病毒感染引起，传播途径包括粪口传播、密切接触传播、飞沫传播、母婴垂直传播以及被污染的水源或食物传播。
脊髓灰质炎病毒通过感染者粪便排出后污染环境，若儿童接触被污染的物体表面后未彻底洗手，病毒经口进入消化道。病毒在肠道内繁殖后可能侵入神经系统，需注意隔离患者排泄物并对玩具、餐具进行煮沸消毒。
与急性期患者共用毛巾、餐具等个人物品时，病毒可通过口腔或鼻腔黏膜直接传播。病毒潜伏期通常7-14天，此期间感染者虽无症状但仍具传染性，建议对确诊患儿实施单独隔离护理。
患者在咳嗽、打喷嚏时将含有病毒的飞沫扩散至空气中，易感儿童吸入后可能感染。该传播方式在人口密集区域更易发生，保持室内通风可降低传播风险，流行季节应避免带儿童前往人群聚集场所。
妊娠期感染脊髓灰质炎病毒的孕妇可能通过胎盘或分娩过程将病毒传给胎儿。孕期接种疫苗可显著降低垂直传播概率，新生儿出生后需及时完成基础免疫程序。
饮用未经消毒的牛奶或接触被病毒污染的水源是重要传播途径。病毒在污水和奶制品中可存活数周，对饮用水进行氯化处理、避免生食可有效阻断传播链。
预防小儿麻痹症最有效方式是按时接种脊髓灰质炎疫苗，我国现行免疫规划要求在2、3、4月龄各接种1剂灭活疫苗，4岁时加强1剂。流行季节需特别注意儿童个人卫生，养成饭前便后洗手习惯，避免食用生冷食物。患儿确诊后应隔离治疗至发病后40天，密切接触者需医学观察20天。康复期患儿可进行温水浴和被动关节活动，但需避免剧烈运动以防肌肉疲劳。
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