神经性皮炎与湿疹可通过发病机制、皮损特征、伴随症状、病程特点和诱发因素五个方面进行区分。

神经性皮炎属于神经精神障碍相关性皮肤病,与长期焦虑、搔抓刺激导致皮肤增生肥厚有关。湿疹则是多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,常见过敏原接触或免疫功能异常。
神经性皮炎表现为边界清晰的苔藓样斑块,表面干燥伴糠秕状鳞屑,好发于颈后、肘窝等易摩擦部位。湿疹皮损呈多形性,急性期可见红斑、丘疹、水疱,慢性期以浸润肥厚为主,分布更广泛。

神经性皮炎瘙痒剧烈但无渗出,搔抓后出现抓痕和血痂。湿疹急性期有明显渗出倾向,慢性期可能合并皲裂或色素沉着,部分患者伴有过敏性鼻炎等特应性疾病史。
神经性皮炎病程迁延,症状波动与情绪压力显著相关。湿疹易反复发作,接触致敏物质后短期内加重,婴幼儿期发病者可能随年龄增长缓解。
神经性皮炎主要诱因包括精神紧张、睡眠障碍和局部机械刺激。湿疹常见诱因为过敏原接触如尘螨、花粉、皮肤屏障功能缺陷或内分泌代谢异常。

日常护理需避免过度清洁和使用碱性洗剂,穿着纯棉透气衣物。神经性皮炎患者可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑,湿疹患者需注意排查过敏原。两者均需保持皮肤湿润,建议使用不含香精的医用保湿剂,若皮损持续扩散或继发感染应及时至皮肤科就诊,必要时进行斑贴试验或组织病理检查明确诊断。
神经性皮炎不会传染。神经性皮炎属于非感染性慢性皮肤病,主要与神经精神因素、局部刺激、过敏反应及遗传易感性有关。 ...
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