鼻咽部淋巴瘤早期症状可能表现为无痛性颈部淋巴结肿大、鼻塞或鼻出血、耳鸣或听力下降、头痛以及复视或视力模糊。
早期常见单侧或双侧颈部淋巴结进行性肿大，质地较硬且活动度差。这种肿大通常不伴随红肿热痛等炎症表现，易被误认为普通淋巴结炎。需通过病理活检与结核性淋巴结炎、转移癌等鉴别。
肿瘤阻塞后鼻孔可引起单侧持续性鼻塞，擤鼻时可能带血丝或反复少量鼻出血。症状与慢性鼻炎相似，但使用血管收缩剂效果不佳。肿瘤侵犯黏膜血管是出血主要原因。
肿瘤压迫咽鼓管咽口会导致分泌性中耳炎，表现为耳闷胀感、低调耳鸣和传导性听力减退。症状常呈渐进性发展，易被误诊为普通中耳炎。
肿瘤侵犯颅底骨质或压迫三叉神经可引发持续性钝痛，多位于颞部或枕部。头痛在夜间加重且镇痛药效果有限，需与偏头痛、紧张性头痛鉴别。
肿瘤侵入眼眶或压迫视神经时，可能出现眼球运动障碍、视物重影或视野缺损。这是肿瘤向颅内进展的重要信号，需紧急影像学评估。
出现上述症状时应尽早就医排查，日常需避免吸烟及二手烟暴露，减少腌制食品摄入。保持鼻腔清洁可使用生理盐水冲洗，适度锻炼如八段锦有助于增强免疫力。定期进行EB病毒抗体检测对高危人群尤为重要，睡眠时抬高床头可减轻鼻咽部充血。若确诊后治疗期间应保持口腔卫生，进食高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复。
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