卵巢囊肿是否影响怀孕需根据囊肿性质决定，主要影响因素有生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤及恶性肿瘤。
排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿多可自行消退，通常不影响受孕。这类囊肿直径常小于5厘米，超声显示薄壁无分隔，多数在3个月经周期内自然吸收。若备孕期间发现生理性囊肿，建议定期复查超声监测变化。
巧克力囊肿可能通过盆腔粘连、卵巢储备下降等机制降低生育力。囊肿超过4厘米可能破坏正常卵巢组织，伴随进行性痛经和性交痛。腹腔镜手术剥除囊肿可改善生育环境，但需评估卵巢功能损伤风险。
成熟性畸胎瘤多为良性，小于6厘米且无扭转时通常不影响怀孕。超声特征为囊内强回声团伴声影，可能包含毛发、油脂等成分。孕期增大的畸胎瘤可能发生扭转，建议孕前通过腹腔镜手术切除。
浆液性或黏液性囊腺瘤增长可能压迫卵巢皮质，影响卵泡发育。超声可见多房性结构伴乳头状突起，直径超过10厘米时需手术干预。术后保留的卵巢组织通常可维持正常排卵功能。
卵巢癌需根据病理类型和分期决定治疗方案，可能需切除双侧卵巢。肿瘤标记物异常升高、囊实性包块伴腹水为危险信号。确诊后妊娠需个体化评估，部分早期患者经保守手术后仍可尝试辅助生殖。
备孕女性发现卵巢囊肿应完善肿瘤标记物和磁共振检查，生理性囊肿建议每3个月复查超声。子宫内膜异位症患者可考虑冻存卵子保存生育力，术后半年为最佳受孕时机。日常避免高脂饮食和雌激素暴露，适度运动有助于改善盆腔血液循环。出现急性腹痛需警惕囊肿破裂或扭转，应立即就医处理。
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