妇科检查主要包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺检查五项基础项目。

通过视诊观察外阴皮肤颜色、形态及有无溃疡、肿块等异常,同时评估阴毛分布情况。医生会检查是否存在巴氏腺囊肿、尖锐湿疣等病变,并观察有无分泌物异常附着。该检查可初步判断外阴炎症、性传播疾病或肿瘤性疾病。
使用阴道窥器扩张阴道壁,检查阴道黏膜色泽、皱襞形态及分泌物性状。可发现阴道炎、阴道壁膨出等病变,同时采集分泌物进行白带常规、pH值检测或病原体培养。对于绝经后女性需特别关注阴道萎缩程度。

通过宫颈刮片进行TCT或HPV检测筛查宫颈癌前病变,肉眼观察宫颈糜烂、息肉、纳氏囊肿等常见问题。必要时行醋酸白试验或碘试验,可疑病变需进一步做阴道镜活检。该检查是预防宫颈癌的重要环节。
双合诊检查子宫位置、大小、质地及活动度,判断有无子宫肌瘤、腺肌症等病变。附件区触诊可发现卵巢囊肿、输卵管增粗等异常。配合超声检查能更准确评估盆腔器官情况,对子宫内膜异位症、肿瘤等有诊断价值。
通过触诊检查乳房有无肿块、乳头溢液等异常,结合乳腺超声或钼靶筛查乳腺癌。医生会评估乳房对称性、皮肤改变及淋巴结状态,指导自我检查方法。40岁以上女性建议定期进行乳腺专项筛查。

常规妇科检查建议每年进行一次,月经干净后3-7天为最佳时间。检查前24小时避免性生活、阴道灌洗及局部用药,穿着宽松衣物便于检查。日常需注意外阴清洁干燥,选择棉质内裤并勤换洗,避免久坐和过度使用护垫。保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素E和益生菌有助于维持生殖系统健康。出现异常阴道出血、持续性瘙痒或异常分泌物时应及时就诊。
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