5个月宝宝肠梗阻主要表现为呕吐、腹胀、排便异常、哭闹不安及脱水。肠梗阻可能由先天性肠道畸形、肠套叠、胎粪性肠梗阻、肠道感染或喂养不当引起。

呕吐是肠梗阻早期典型症状,初期为胃内容物,后期可能含有胆汁或粪渣样物质。呕吐频率与梗阻部位相关,高位梗阻呕吐出现早且频繁,低位梗阻呕吐出现较晚但呕吐物量多。需注意呕吐物颜色变化,若呈黄绿色提示可能存在胆汁反流。
腹部膨隆多随病情进展逐渐加重,可见肠型或蠕动波。触诊腹部张力增高,叩诊呈鼓音。腹胀程度与梗阻部位有关,低位梗阻腹胀更显著。严重腹胀可能影响膈肌运动,导致呼吸困难。

完全性肠梗阻表现为排便排气停止,不完全梗阻可能仍有少量排便。需观察粪便性状,血便可能提示肠套叠,白色陶土样便需警惕胆道闭锁。新生儿期出现的胎粪排出延迟需考虑胎粪性肠梗阻。
阵发性剧烈哭闹伴屈腿动作是婴儿肠绞痛典型表现,可能由肠管痉挛或肠套叠引起。哭闹发作时面色苍白、出汗,间歇期可暂时安静。这种规律性哭闹与普通肠绞痛不同,往往伴随其他梗阻症状。
频繁呕吐及禁食导致体液丢失,表现为尿量减少、皮肤弹性差、前囟凹陷、口唇干燥。严重脱水可能出现心率增快、血压下降等循环衰竭表现。需监测体重变化,每日体重下降超过5%提示重度脱水。

对于5个月婴儿出现疑似肠梗阻症状,应立即就医避免延误治疗。日常喂养需注意奶具消毒、配方奶正确冲调,避免过度喂养。可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动,每次哺乳后竖抱拍嗝。保持适宜室温避免腹部受凉,选择宽松衣物减少腹部压迫。记录每日排便次数及性状,发现异常及时咨询儿科
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