小儿骨折主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形及异常活动。骨折症状的严重程度与骨折类型、部位及损伤机制密切相关。
骨折后患儿会出现持续性锐痛，触碰或移动患肢时疼痛加剧。疼痛源于骨膜撕裂和周围软组织损伤，婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒绝触碰患处。开放性骨折可能伴有皮肤破损和出血。
骨折部位在伤后2-3小时内会出现进行性肿胀，皮肤发红发热。肿胀程度与骨折严重性相关，严重肿胀可能压迫血管神经导致肢体远端苍白或感觉异常。关节附近骨折可能伴有关节腔积血。
患儿会出现保护性肢体制动，拒绝使用患肢。上肢骨折表现为抓握功能丧失，下肢骨折则无法负重行走。青枝骨折可能仅表现为活动时疼痛，需通过影像学确诊。
完全性骨折会出现肢体成角、短缩或旋转畸形。锁骨骨折可见肩部塌陷，肱骨髁上骨折会出现肘关节变形。但青枝骨折和嵌插骨折可能无明显畸形。
在非关节部位出现异常活动是骨折的特异性表现。检查时可能触及骨擦感或听到骨擦音，但不应刻意诱发以免加重损伤。病理性骨折可能仅有轻微外力即出现异常活动。
发现疑似骨折症状应立即制动患肢，用夹板或硬纸板临时固定避免二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需保持伸直位搬运。避免热敷或按摩患处，及时就医进行X线检查。恢复期需保证钙质和维生素D摄入，适当进行康复训练促进功能恢复。定期复查观察骨骼愈合情况，警惕生长板损伤导致的发育畸形。
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