妇科检查主要包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺检查五个项目。
通过视诊观察外阴发育情况，检查是否存在红肿、溃疡、赘生物等异常表现。可发现外阴炎、尖锐湿疣等病变，同时评估处女膜形态。检查时需暴露会阴部，采用膀胱截石位配合医生操作。
使用阴道窥器扩张阴道观察黏膜色泽、分泌物性状，检测阴道pH值及清洁度。可诊断阴道炎、阴道壁膨出等疾病，必要时采集分泌物进行病原体检测。检查前24小时应避免性生活及阴道灌洗。
通过窥器暴露宫颈，进行宫颈刮片细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检测，筛查宫颈癌前病变。肉眼观察宫颈糜烂、息肉等病变，可疑部位需行阴道镜活检。月经干净后3-7天为最佳检查时间。
双合诊检查子宫位置、大小、质地及活动度，触诊附件区有无包块压痛。可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，配合超声检查能提高诊断准确性。检查前需排空膀胱，腹部肌肉放松。
通过视诊观察乳房皮肤改变及乳头凹陷，触诊检查乳腺肿块、淋巴结肿大等情况。建议结合乳腺超声或钼靶检查，40岁以上女性应每年定期筛查。检查宜选月经结束后7-10天乳腺组织最松软时进行。
妇科检查前3天避免阴道用药，穿着宽松衣物便于检查。检查后可能出现少量阴道出血属正常现象，24小时内避免盆浴及性生活。日常注意外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。保持规律作息和适度运动，每年进行一次全面妇科体检，发现异常分泌物或非经期出血应及时就诊。合理膳食增加优质蛋白和维生素摄入，限制高糖高脂饮食，维持标准体重有助于预防妇科疾病。
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