男性中下腹痛可能由泌尿系统结石、前列腺炎、肠道疾病、腹股沟疝、睾丸扭转等原因引起。
泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等可引发中下腹剧痛，疼痛常呈阵发性绞痛并向会阴部放射。结石移动时可能损伤尿路黏膜，出现血尿症状。超声检查可明确诊断，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。
急慢性前列腺炎会导致下腹隐痛或坠胀感，可能伴随尿频、尿急、排尿困难等症状。前列腺液检查可见白细胞增多，细菌培养可明确病原体。治疗需针对病原体选择敏感药物，配合温水坐浴缓解症状。
肠易激综合征、结肠炎等肠道功能紊乱疾病可引起中下腹隐痛或痉挛痛，常与排便相关。炎症性肠病还可能伴随腹泻、黏液血便。肠镜检查有助于鉴别诊断，治疗需调整饮食结构，必要时使用调节肠道功能药物。
腹股沟疝发生时腹腔内容物突出至腹股沟区，导致局部胀痛或牵扯痛，站立时加重。嵌顿性疝会出现剧烈疼痛伴呕吐，需紧急手术处理。超声检查可确诊，择期手术是根治方法，术后需避免重体力劳动。
睾丸扭转表现为突发阴囊剧痛并放射至下腹部，可能伴随恶心呕吐。体检可见睾丸位置上抬，多普勒超声显示血流减少。该病属于泌尿外科急症，需在6小时内手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。
男性出现中下腹痛需注意观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。建议避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，适度运动增强体质。急性剧烈疼痛或持续不缓解应及时就医，完善相关检查明确病因。日常应注意会阴部卫生，避免久坐憋尿，定期体检有助于早期发现潜在疾病。
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