斜视手术风险整体可控，主要风险包括麻醉意外、术后复视、矫正不足或过度、感染以及瘢痕形成。
全身麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常等并发症，但发生率极低。术前需完善心电图、凝血功能等检查，麻醉医师会根据患者年龄及健康状况评估风险。局部麻醉下手术可降低此类风险。
约10%-30%患者可能出现暂时性复视，多因眼外肌调整后大脑视觉中枢尚未适应。多数在1-3个月内自行缓解，严重者需棱镜矫正或二次手术干预。
手术可能出现矫正不足需二次手术，或过度矫正导致反向斜视。术中采用可调整缝线技术能降低该风险，儿童患者需预留少量过矫以应对生长发育影响。
术后结膜炎或眼内炎发生率不足1%，术前抗生素滴眼液预防、严格无菌操作是关键。糖尿病患者及免疫力低下者需加强监测，出现眼红痛、分泌物增多需立即就医。
眼外肌术后可能形成纤维粘连影响眼球运动，表现为眼球转动受限。术中应用防粘连剂、术后早期进行眼球转动训练可有效预防。
术后需保持术眼清洁，避免揉眼及游泳1个月，遵医嘱使用抗生素眼药水。饮食宜清淡富含维生素A，如胡萝卜、菠菜促进角膜修复。定期进行眼球转动训练，如跟随移动物体做上下左右注视，每日3次每次5分钟。术后1周、1个月、3个月需复查眼位及双眼视功能，儿童患者建议每半年随访至青春期。若出现持续复视、剧烈眼痛或视力下降需立即返院检查。
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