严重少精症可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、辅助生殖技术及病因治疗等方式改善。该病症通常由内分泌异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、染色体异常及环境因素等原因引起。
针对激素水平异常可使用促性腺激素类药物调节睾酮分泌；生殖道感染需根据病原体选择抗生素；抗氧化剂如维生素E可改善精子质量。具体用药需由医生根据精液分析、激素检测等结果制定方案。
精索静脉曲张患者可行精索静脉高位结扎术，术后约60%患者精液参数改善；输精管梗阻可通过显微外科吻合术重建通路。手术适应证需经阴囊超声等检查确认。
避免高温环境如桑拿浴，戒烟限酒，控制体重在BMI18.5-24范围。每周3-5次有氧运动如游泳、慢跑，每日补充含锌、硒的海产品及坚果类食物。
严重少精患者可选择宫腔内人工授精，每周期妊娠率约15%；重度少弱精症需行卵胞浆内单精子注射技术，临床妊娠率可达40%-50%。技术选择取决于精子浓度与活力。
垂体瘤导致的低促性腺激素性少精症需手术或放疗；克氏综合征等染色体异常需遗传咨询；接触重金属或辐射者需脱离有害环境。病因明确者治愈率可提升30%-50%。
患者应保持规律作息，避免穿紧身裤，每日保证7-8小时睡眠。饮食建议增加牡蛎、番茄、深绿色蔬菜等富含抗氧化物质的食物，限制加工食品摄入。每周进行150分钟中等强度运动，避免长时间骑行。治疗期间每3个月复查精液常规，配合医生调整方案。心理压力过大时可寻求专业心理咨询，夫妻共同参与治疗过程有助于提高疗效。
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