龟头冠状沟周围出现小疙瘩可能是珍珠状阴茎丘疹,多数与HPV感染无关。常见原因包括局部卫生不良、包皮过长、真菌感染、过敏反应及少数HPV感染。

表现为冠状沟排列整齐的白色或肤色小丘疹,属于良性增生,无传染性。可能与局部摩擦刺激或皮脂腺异位有关,一般无需特殊治疗,保持清洁即可。需与尖锐湿疣鉴别,后者多呈菜花状且分布不规则。
清洁不足可能导致皮脂或污垢堆积,引发毛囊炎或微小囊肿。建议每日用温水清洗,避免使用刺激性洗剂。包皮过长者更需注意翻转清洗,必要时考虑包皮环切术预防复发。

念珠菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下人群,表现为红斑伴瘙痒,周围可能出现卫星状小疹。确诊需镜检发现菌丝,可外用抗真菌药物治疗,同时控制血糖。
安全套、洗涤剂等接触可能引发过敏反应,形成红色丘疹伴灼热感。避免接触过敏原后多可自行消退,严重者可短期使用弱效激素药膏。
尖锐湿疣初期可为微小乳头状突起,后期融合成菜花样赘生物。6、11型低危HPV多见,16、18型高危HPV感染可能无肉眼可见皮损。需通过醋酸白试验或PCR检测确诊,确诊后可采用冷冻或光动力治疗。

建议观察皮损变化,若出现增大、溃烂、出血或伴侣有HPV感染史,应及时就诊皮肤科。日常选择纯棉内裤减少摩擦,避免自行搔抓或使用腐蚀性药物。有明确高危性行为者需完善HPV分型检测,伴侣应同步筛查。包皮过长合并反复感染者,治愈后可考虑包皮环切术降低复发风险。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,减少感染性疾病发生。