药物流产通常在服药后24-48小时内完成胚胎排出,排便恢复正常需3-7天。药物流产效果受孕囊大小、服药规范性、个体差异等因素影响。
孕囊直径小于25毫米时药物流产成功率较高。孕囊过大可能导致组织残留,需结合超声检查评估,必要时需清宫手术。孕囊大小与停经时间相关,49天内妊娠适合药物流产。
米非司酮与米索前列醇需按医嘱间隔服用。漏服或错服会影响药物效果,导致流产不全或失败。服药前后需空腹2小时,避免药物吸收受影响。
子宫位置异常、孕激素受体敏感度不同会影响药效。部分人群对药物不敏感,可能出现出血量少、腹痛轻微等反应,需通过超声确认流产效果。
药物流产后阴道出血持续1-3周属正常现象。排便异常可能与米索前列醇的胃肠反应有关,通常3天内缓解。持续便秘需排除盆腔血肿压迫直肠。
流产不全表现为持续出血超过3周或HCG下降缓慢。超声显示宫腔残留物大于15毫米时,需考虑清宫手术。残留组织可能引发感染或大出血。
药物流产后应卧床休息3天,避免体力劳动。保持外阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活。观察出血量变化,如单小时浸透超过3片卫生巾或出现发热需急诊就医。饮食宜补充铁质和蛋白质,推荐进食猪肝、菠菜、红枣等食物。流产后1周复查超声,确认宫腔恢复情况。心理疏导同样重要,可寻求专业心理咨询支持。